疾病介紹

豬呼吸道疾病綜合（hé）症（PRDC）是一種由細菌、病毒、環境應激和豬體免疫力下降等多因素相（xiàng）互作用而引起的呼吸道（dào）綜合症。

涉及的（de）病原可分為原發（fā）性病原和（hé）繼發性病原。健康（kāng）豬的鼻腔或扁桃體中存在許多潛在的細菌性病原，呼吸係統的防禦機製可以阻（zǔ）止其損（sǔn）害呼吸道（dào）。但當（dāng）原發性病（bìng）原破壞呼吸道上皮細胞、損傷肺實質時（shí），動物對潛在病原的易感性會大大（dà）增加。當原發性感染與繼發性感染並發時，則會出現（xiàn）更為嚴重的慢性呼吸（xī）道疾病。原發性病原中豬繁殖與呼吸綜合症病毒(PRRSV)、豬圓環病毒2型(PCV2)、偽狂犬病毒(PRV)和豬呼吸道冠狀（zhuàng）病毒(PRCV)已在飼養場廣泛流行。

臨床表現

由傳染性（xìng）因素導致（zhì）的PRDC，其臨床症狀與感染的主要病原有關，如以（yǐ）肺炎支原體（tǐ）感染為主，則主要（yào）症狀為長時間的咳嗽；而（ér）以豬繁殖與呼（hū）吸綜合症病毒感染為主，則主要症狀為呼（hū）吸加快、呼吸困難；若以流感病毒感染為（wéi）主，通常豬群表現為（wéi）發病突然、發熱和（hé）嚴重的呼吸困難。

在診斷中，確定豬呼吸道疾（jí）病是以哪（nǎ）一種病原為原發性病原通常比較困難（nán）。原因包括： (1) 病毒（dú）引起的疾病被並發或繼發性細菌感（gǎn）染所掩蓋；(2) 不（bú）同病毒感染後存在相同或（huò）相似的臨床症狀（zhuàng），或者不如繼發性細（xì）菌感染症狀明顯。

PRDC常見的症狀（zhuàng）如下：

咳嗽

呼吸困難、喘氣或腹式（shì）呼吸

發熱

昏睡/休息

食欲下（xià）降或無食欲

體重下降/生長放（fàng）緩

鼻/眼分泌物

死亡率升高

主要病理變化

1）鼻炎-包括（kuò）兩種主要類型：非進行性萎縮性（xìng）鼻炎 (NPAR) 和進行性萎縮性鼻炎 (PAR)。兩者都會影響鼻甲骨的偏向，NPAR的影響輕微，PAR影響嚴重，可導致鼻甲骨（gǔ）扭曲（在鼻甲骨病變不對（duì）稱的情況下）或萎（wěi）縮（在鼻甲骨病變（biàn）為雙側的情況下）。

NPAR的病因包括病毒（巨細胞（bāo）病毒、SIV、PRV）、細菌（jun1）（支氣管敗（bài）血波氏杆菌）和環境汙染物（wù）（高濃度氨氣、灰塵）。PAR常見於支氣管敗（bài）血波氏杆菌和多殺性巴氏杆（gǎn）菌的協同感染。

進行性萎縮性鼻炎（PAR）：（A）健康對照；（B）雙（shuāng）側對稱（chēng）性（xìng）鼻甲骨完全萎縮；（C）鼻甲骨不連續；（D）破（pò）骨細胞增（zēng）生。

2）肺（fèi）炎-包括氣源性（xìng）和血源性肺炎，即病原體通過氣源性或血源性途徑到達肺髒後所引起的炎症。

氣源性肺炎（yán）：包（bāo）括上呼吸道、下呼吸道以及肺泡炎（yán）症。總（zǒng）體特征包（bāo）括：

病變進程從急性期的實變到慢性期的（de）纖維（wéi）化；

病變區域由急（jí）性病變深紅色到慢（màn）性病變的白色；

氣道中存在少量/大量的卡（kǎ）他性滲出液（在由豬肺炎支原體引起的支原（yuán）體肺炎中）或膿（nóng）液（混合感染的支氣（qì）管肺炎）。

氣源性肺炎。（A）融合性支氣管肺炎；（C）伴有氣道實變和粘液；（B）多灶性淡黃色化膿灶；（D ）胸（xiōng）膜潰瘍及纖維化；（E）急性、無並發症的氣源性（xìng）肺炎；（F）氣管阻塞；（G）混合感染的（de）支氣管肺（fèi）炎。

但是（shì），也有一些例（lì）外。胸膜肺炎放線杆菌通過氣（qì）道到達肺部，支（zhī）氣管肺炎無典型（xíng）特征。病變局限於膈葉背側（cè），以（yǐ）急性出血性纖維（wéi）素性胸膜肺炎和（hé）慢纖維素性壞死性胸膜肺炎為（wéi）特征。

血行性肺炎：如（rú）果病原體（tǐ）通過血液進入（rù）肺部，病變波及整個器官。血源（yuán）性肺炎可能表現（xiàn）為：栓塞性肺炎和間質性肺炎。

栓塞性肺炎特征是存在隨機散布（bù）的充血/出血病灶（初期）或膿腫（慢性的）。

（A）急（jí）性充（chōng）血/出血病灶，通常與腸道的菌血症（zhèng）有關。（B）化膿灶被正常肺（fèi）實質包圍，由於（yú）肺外化膿性靜脈炎引起的（de）微血栓所致。

間質性肺炎(如PRRSV和PCV2感染以（yǐ）及革蘭氏陰性菌引起的敗血症（zhèng）)。其特（tè）征是肺不能塌陷，有肋骨印痕、斑片狀、小葉狀或彌漫性顏色改變(從急性期的紅色到慢性期的淡（dàn）白色)、質地堅硬、間質性水腫(急（jí）性期)和未（wèi）波及氣道。

間質性肺炎：非塌（tā）陷肺，有肋骨壓痕（A），急性（A）和（hé）慢性（B）間質性肺炎。急性變化包括小葉周圍結締組織（zhī）彌漫性充血和水腫（C）。在慢性階段，由於纖維化，肺的硬度略有增加，顏色發白（bái）（D）。

3）胸膜炎-通（tōng）常可能不伴有肺炎，而是伴（bàn）有其他漿膜炎（心包炎、腹膜炎）和關節炎，通常由副豬嗜血杆菌、豬鏈球（qiú）菌、豬肺炎（yán）支原體和胸膜肺炎（yán）放線杆菌感染導致。豬最常見的胸膜炎是急（jí）性纖維性（下圖A、B)和慢性纖維性（xìng）胸膜炎（伴有多處粘連）（下圖C）。慢（màn）性纖維性（xìng）胸膜（mó）炎多與胸（xiōng）膜肺炎放線杆菌感染相關。

（A）急性纖維（wéi）性胸膜炎和心包炎：纖維蛋白滲出物在胸膜表麵形成鬆散粘附的物質。（B）急性（xìng）纖維蛋性胸膜炎中覆蓋胸腔內（nèi）壁的纖維蛋白層。（C）慢性纖維性胸（xiōng）膜炎，肺和胸腔內壁之間粘附的纖維束。

診（zhěn）斷

PRDC 由於病原體複雜，故在診斷時需將臨床症狀、病理變（biàn）化與實驗室分析相結合。酶聯免疫吸附試驗（yàn） (ELISA)、間接熒（yíng）光抗體（tǐ）試驗 (IFA) 和過氧化物酶單（dān）層試驗 (IPMA) 經常用於（yú）檢測（cè）針對（duì）某些病原的特異性抗體。對於大多數細（xì）菌性呼吸道疾病的檢（jiǎn）測，常采用細菌分離培養。病毒主要使用分子方法進（jìn）行檢測，例如聚合酶鏈反應(PCR)、定量 PCR (qPCR) 或（huò）多重 PCR 。值得注意的是，雖然PCR是一種靈（líng）敏的方法，但檢測到傳染性病原並不一定表明它就是（shì）發病（bìng）的病因。

預防和治療

實驗用豬廣泛（fàn）用於生命科學、農業科學、醫藥科學等領域，例如: 生命科學方麵，實驗用豬廣泛（fàn）用於心血管手術、豬心包腦（nǎo）脊（jǐ）膜材料、醫用生物皮片材（cái）料等研究（jiū）; 農業科學方（fāng）麵，實驗用豬廣泛用於（yú）動物疫病發病機理（lǐ）研究以及獸用藥品研發、生產（chǎn）、檢定等。而動（dòng）物的健康對於保證試驗項目（mù）的順利進（jìn）行十分重（chóng）要，選擇優質的供應商、製定合理的動物檢疫和健康（kāng）監測流程是控製動物質量的關鍵。機構層麵，可以根據具體（tǐ）的飼養管理模式和試驗需求及病原感染風險（xiǎn）評估來（lái）製定合理的防控策略，以確保設施內動物種群健康和試驗順利開展的目的。

對於飼養而言，嚴格按照實驗動（dòng）物國家標準GB/14925-2010的要求建設標準化實驗用小型豬規模化生產設施是確保動物健康的前提。在飼養過程中，應不斷加強飼養管理，保證豬場的衛生環境良好，定期（qī）消毒，防止病（bìng）原的入（rù）侵和傳播（bō）。保證（zhèng）適當的豬群（qún）密度，確保各階段豬群營養均衡（héng），適當添加維生素、礦物（wù）質等（děng）營養物質，防止豬群營養不良造成的免疫力（lì）下降。定期做好（hǎo）通風及衛生（shēng）工作，減少環（huán）境（jìng）中（zhōng）的應激因素。新進豬隻（zhī）在引入時應做好防疫工作，在疾病高發期盡可能減（jiǎn）少或不（bú）引入種（zhǒng）豬，堅持自繁自養的原則。針對現有呼（hū）吸（xī）道疾病製定相應的疫苗免疫程序。在進行藥物預防時，除了對症治療外，還應群防群治，防治結合。針對細菌（jun1）性引起的豬呼吸（xī）道疾病綜合征，常用抗生素進行預防和（hé）治療。

參考文獻

1.Sarli G, D’Annunzio G, Gobbo F, Benazzi C, Ostanello F. 2021. The role of pathology in the diagnosis of swine respiratory disease. Vet Sc 8:256. doi:10.3390/vetsci8110256.

2.White, M. (2011). Porcine respiratory disease complex (PRDC). Livestock, 16(2), 40–42. doi:10.1111/j.2044-3870.2010.00025.x.